Grand âge et handicap

Autonomie : être accompagné pour rester chez soi

Laurence, infirmière au service Autonomie, Direction territoriale du Chablais

© Dep74 : L. Guette

À travers son Schéma départemental de l’autonomie 2019-2023, le Département de la Haute-Savoie a fait des politiques en faveur des personnes âgées et handicapées une de ses priorités. "Anticiper le pire et espérer le meilleur", tel est le leitmotiv des travailleurs sociaux du Département qui oeuvrent au quotidien dans le champ de l’autonomie. Leur mission : permettre aux personnes en perte d’autonomie de rester le plus longtemps possible à domicile dans de bonnes conditions de confort et de sécurité.

Après une carrière hospitalière et une expérience à l’Éducation nationale, j’ai intégré le service Autonomie du Département en 2016. Je réalise l’évaluation à domicile de personnes de plus de 60 ans qui ont demandé l’Allocation personnalisée d’autonomie (APA). Il s’agit d’évaluer leur degré d’autonomie dans la perspective de leur maintien à domicile le plus longtemps possible. Plus la perte d’autonomie est importante, plus le financement des aides matérielles et humaines sera conséquent, selon les ressources de la personne. Le plan d’aide que l’on préconise pour 5 ans doit être approuvé par la personne. Même si on a souvent affaire à des personnes très âgées, elles sont encore décideuses pour elles-mêmes ! C’est un métier d’écoute, on est dans la bienveillance et le respect. En tant qu’infirmière, je suis plus particulièrement amenée à intervenir lorsqu’il existe des problématiques médicales (personnes souffrant de pathologies évolutives) tandis que mes collègues assistants sociaux qui réalisent également ces évaluations interviennent davantage sur les problématiques sociales. En matière d’éducation à la santé,
je peux donner des conseils alimentaires ou concernant l’activité physique par exemple.

Laurence, infirmière au service Autonomie Direction territoriale du Chablais

Chiffres clés de l'autonomie

• Plus de 180 000 personnes de + de 60 ans en Haute-Savoie (Insee 2018)
• 15 782 personnes âgées de plus de 80 ans vivant seules
• + 80 000 personnes âgées de 60 ans et plus d’ici 2030
• 45 596 personnes en situation de handicap, soit 5,5 % de la population de la Haute-Savoie (au 31/06/2021)
• 8 399 bénéficiaires de l’APA à domicile, dont 15 % en situation de forte dépendance
• 1 bénéficiaire sur 2 de l’APA à domicile a plus de 85 ans
• 3 257 bénéficiaires de la PCH et de l’ACTP
• 8 500 abonnés à la Téléalarme 74 (septembre 2021)

APA : Allocation personnalisée d’autonomie
PCH : Prestation de compensation du handicap
ACTP : Allocation compensatrice pour tierce personne

Christine, ergothérapeute au service Autonomie, Direction territoriale du Bassin Annecien

© Dep74 : L. Guette

J’interviens au domicile des bénéficiaires de l’APA après l’évaluation faite par mes collègues de la perte de l’autonomie de la personne et l’élaboration du plan d’aide. J’apporte des conseils techniques pour adapter au mieux le logement des personnes âgées à leur dépendance, l’objectif étant qu’elles restent le plus longtemps possible à domicile dans les meilleures conditions. Il peut s’agir d’aménager la salle de bain
(transformer une baignoire en douche), d’améliorer l’accessibilité du logement pour une personne en fauteuil roulant, en l’équipant par exemple d’une rampe d’accès ou d’un monte-escalier… J’observe les personnes dans leur environnement, leurs difficultés, leurs déplacements et propose des solutions pour améliorer leur qualité de vie. En fonction du plan d’aide préconisé, une partie des travaux est prise en charge
dans le cadre de l’APA. Ce n’est pas toujours évident pour les personnes de me laisser pénétrer dans leur intimité, mais ils savent que je suis là pour les aider et leur faciliter le quotidien. C’est un métier que j’aime, c’est satisfaisant quand les choses se mettent en place grâce à votre intervention et que vous sentez que cela apporte du réconfort aux bénéficiaires !

Christine, ergothérapeute au service Autonomie Direction territoriale du Bassin Annecien
Jordan, assistant social au service Autonomie, Direction territoriale de l’Arve Faucigny Mont-Blanc

© Dep74 : L. Guette

Les hommes sont minoritaires dans le secteur médico-social, nous sommes deux travailleurs sociaux de sexe masculin au sein du service
Autonomie. Cela peut parfois être un avantage pour entrer en relation avec certaines personnes, surtout en milieu rural. Mon rôle consiste à évaluer l’autonomie des personnes âgées qui ont déposé une demande d’Allocation personnalisée d’autonomie (APA) auprès du Département et d’établir avec eux un plan d’aide (aides matérielles et humaines, aide aux aidants familiaux…) pour favoriser leur maintien à domicile. Ils me reçoivent chez eux et j’évalue leurs besoins : aide à la toilette ou pour faire des courses, installation de la téléalarme ou adaptation du logement… Je travaille en lien avec l’ergothérapeute du service s’il faut réaménager le lieu de vie de la personne pour favoriser son autonomie. Je suis aussi confronté à des problématiques sociales : précarité financière, isolement, maltraitance, conflits familiaux, logement insalubre ou inadapté… Il faut donc parfois actionner d’autres leviers départementaux pour aider la personne à sortir de ses difficultés, la reloger, la mettre en sécurité. C’est gratifiant d’apporter du confort aux personnes que l’on accompagne, de soulager des aidants souvent épuisés…

Jordan, assistant social au service Autonomie Direction territoriale de l’Arve Faucigny Mont-Blanc

Vous êtes témoin d’une situation de vulnérabilité qui touche une personne âgée ?

Le service Autonomie peut recueillir votre signalement ! Les travailleurs sociaux du Département s’assureront de la mise en sécurité de la personne.

  • Direction Territoriale Arve Faucigny Mont-Blanc : 04 50 47 63 12
  • Direction Territoriale du Chablais : 04 50 81 89 34
  • Direction Territoriale du Genevois : 04 50 84 40 00
  • Direction Territoriale du Bassin Annecien : 04 50 33 20 00

Vous êtes intéressé pour rejoindre le département sur l’un des métiers de ce dossier ?

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